Une étude canadienne affirme que la colchicine, un traitement anti-inflammatoire contre la goutte, est efficace pour traiter le Covid-19 et réduire les risques de complications. Des conclusions à prendre avec prudence, en l’absence de données complémentaires, la colchicine étant un produit toxique et dangereux.........Détails........
La colchicine, nouveau remède contre le Covid-19 ou faux espoir ? Une étude clinique menée au Canada, met en avant l’efficacité de ce traitement anti-inflammatoire pour traiter le Covid-19 et réduire les risques de complications.
Que dit l’étude ?
« La colchicine a réduit de 21 % le risque de décès ou d’hospitalisations chez les patients atteints de Covid-19 comparativement au placébo », selon l’Institut de Cardiologie de Montréal (ICM), qui a mené une étude sur 4 488 patients.
« Chez ces patients avec diagnostic prouvé de Covid-19, la colchicine a entraîné des réductions des hospitalisations de 25 %, du besoin de ventilation mécanique de 50 %, et des décès de 44 %.
Cette découverte scientifique majeure fait de la colchicine le premier médicament oral au monde qui pourrait traiter les patients en phase pré-hospitalière », écrit l’ICM dans un communiqué.
Avec une conclusion : « Traiter les patients à risque de complications avec la colchicine dès la confirmation du diagnostic de Covid-19 par PCR permet de réduire leur risque de développer une forme grave de la maladie » et, par conséquent, de « diminuer le nombre d’hospitalisations ».
Quelles sont ses limites ?
Nathan Peiffer-Smadja, infectiologue à l’hôpital Bichat, pointe les limites de l’étude : « Il s’agit d’un essai randomisé sans contact médical. Les informations sont transmises par un communiqué de presse qui ne donne aucun chiffre, uniquement des pourcentages.
Et, si on lit entre les lignes, il semblerait qu’ils n’aient pas atteint la significativité sur leur critère de jugement principal, donc ils se rabattent sur leur critère secondaire ».
Par ailleurs, « ils indiquent une réduction du risque de mortalité ou d’hospitalisation dans une population où ce risque est très faible », ajoute le médecin, qui invite à la plus grande prudence sur ces résultats, dans l’attente de données complémentaires plus précises.
Un point de vue partagé par la Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique : « En l’état actuel des connaissances, l’efficacité de la colchicine dans la prévention ou le traitement des infections à Covid-19 n’a pas été démontrée.
Son utilisation ne peut donc pas être recommandée au vu des données actuelles pour le traitement de la Covid-19 ».
Quels effets secondaires ?
« La colchicine est une molécule pour laquelle la marge thérapeutique est très étroite. Entre la dose efficace et la dose toxique, il n’y a quasiment rien.
C’est une molécule très dangereuse pour cette raison », insiste Nathan Peiffer-Smadja.
L’infectiologue rappelle également que « l’intoxication à la colchicine ne peut être soignée ». Autant de raisons qui invitent à la prudence.
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